SUPERAMENTO DELLA CONTENZIONE O FUMO NEGLI OCCHI?

SUPERAMENTO DELLA CONTENZIONE O FUMO NEGLI OCCHI?

Il 10 ottobre scorso era la giornata della cosiddetta “salute mentale” e, puntuale come un orologio, quattro giorni prima, il 6 ottobre, la Commissione straordinaria per la tutela e la promozione dei diritti umani del Senato ha approvato, «all’unanimità», e dunque trasversalmente tra tutti i partiti, l'ennesimo inutile atto in cui a parole si dichiara di voler fare di tutto per eliminare l'orribile pratica della contenzione meccanica. A parole, perché al di là della retorica, profusa a piene mani da esponenti di partito, associazioni e commentatori esterni, una risoluzione approvata da una commissione parlamentare del Senato della Repubblica ha unicamente un valore di indirizzo politico nei confronti del governo, ma non costituisce, di per sé, un obbligo giuridicamente vincolante. Per dirla chiara, non si tratta di una disposizione di legge e non produce obblighi di alcun tipo: la risoluzione di una commissione del Senato esprime un mero atto di indirizzo per il governo.

Di documenti come questo o simili ne esistono a bizzeffe, e ne vengono emessi in continuazione da enti istituzionali a vario titolo e di diversi livelli.

Questa ennesima risoluzione è, lo ribadiamo, un documento inutile. Come inutili sono state, fino ad oggi, tutte le prese di posizione istituzionali, alcune assai più titolate di un atto di indirizzo di questo tipo, contro la pratica della contenzione meccanica.

A partire dai riferimenti valoriali che la risoluzione emessa dal Senato cita a preambolo, e che in questo contesto appaiono come un elenco di clamorosi fallimenti: gli articoli 13 e 32 della Costituzione, gli articoli 3 e 5 della Convenzione Europea dei diritti umani, l'articolo 54 del codice penale, il Comitato Europeo per la Prevenzione della Tortura e dei trattamenti inumani e degradanti del Consiglio di Europa, la Convenzione ONU sui diritti delle persone con disabilità, la Guida ai servizi di salute mentale di comunità pubblicata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità nel 2021, le linee guida su Salute mentale, diritti umani e legislazione pubblicate dall’OMS insieme all’ufficio dell’Alto commissario delle Nazioni Unite per i diritti umani di Ginevra del 2023.

Ugualmente calpestati ci appaiono i riferimenti, a partire dal 2010, all'iter più volte intrapreso per il superamento della contenzione meccanica.

Nel 2010 la Conferenza delle Regioni e delle Province autonome elaborava sette raccomandazioni per il superamento della contenzione meccanica. Nel 2015 il Comitato Nazionale di Bioetica (CNB) ribadiva l'orizzonte bioetico del superamento della contenzione meccanica. Nel 2021 il Ministro della salute istituiva un tavolo tecnico sulla salute mentale per il superamento della contenzione meccanica nei cosiddetti “luoghi di cura della salute mentale".

Nel 2023 si promuoveva un altro tavolo tecnico che portava nel 2025 all'elaborazione di un documento per la sottoscrizione di un accordo tra Governo, Regioni e Province autonome per il superamento della contenzione meccanica sempre nei cosiddetti “luoghi di cura" nel quinquennio 2025/2030.

Nel frattempo, nei servizi psichiatrici di diagnosi e cura, negli ospedali psichiatrici, nelle residenze sanitarie per persone anziane si continua tranquillamente a legare ai letti e a utilizzare contenzioni meccaniche, più o meno ammesse, più o meno autorizzate. Mediche psichiatre e operatori in servizio presso istituzioni considerate "d'eccellenza" come l’IRCCS Stella Maris di Pisa possono dichiarare tranquillamente nel corso dei processi (come è avvenuto poco tempo fa nel tribunale di Pisa) di avvolgere i pazienti all'interno di tappeti comprati all'Ikea, o di schiacciarli sotto coperte di sabbia; o svelare come se niente fosse a un pubblico attonito l’esistenza di stanze di contenzione dove chi è sottoposto a tale pratica arriva a spezzarsi le ossa per liberarsi. Nel nostro paese si può morire bruciate legate a un letto, come Antonia Bernardini a Pozzuoli o, assai più recentemente, come la diciannovenne Elena Casetto a Bergamo. Nel nostro paese si può morire legati a un letto per giorni interi, come Guglielmo Antonio Grassi a Livorno, o come Wissem Ben Abdel Latif a Roma o Francesco Mastrogiovanni a Vallo della Lucania. Eppure, nel nostro paese non si riesce nemmeno a sapere quante sono le persone sottoposte all'infame pratica della legatura.

Non abbiamo alcuna fiducia dell'atto di una commissione parlamentare, perché abbiamo visto quale destino hanno avuto le leggi che hanno cercato non diciamo di regolamentare, ma almeno di misurare a grandi linee il fenomeno.

In Italia ci sono leggi (e non mere risoluzioni parlamentari) che impongono la concessione dell'accesso civico agli atti, la pubblicità, la trasparenza e la diffusione di informazioni da parte delle pubbliche amministrazioni (d.lgs. 33/2013 e seguenti). Ciò malgrado, in Italia non esiste un registro nazionale che monitori il ricorso alla contenzione, il numero delle persone sottoposte, il sesso, la durata, per quanto tempo si lega e quante volte. Su venti regioni in Italia, solamente dodici permettono l'accesso agli atti, le altre (compresa la Toscana) non danno i numeri o concedono una visione parziale e solamente dopo molti estenuanti tentativi. E chi, come ha fatto il nostro collettivo Artaud in Toscana attraverso la campagna Date i numeri! lanciata un anno fa, ha provato ad accedere agli atti, ha avuto, quando le ha avute, risposte meno che parziali, monche, incomplete, assolutamente lacunose e inconsistenti. E tutti quei pochissimi dati riguardanti la Toscana mostrano una realtà di contenzioni in espansione, altro che superamento…

Le risoluzioni di organi istituzionali che si autoproclamano paladini e sostenitori della tutela delle persone e dei loro diritti come quella del 6 ottobre scorso altro non fanno che alterare e confondere la realtà e lo stato attuale delle cose. La via del superamento della contenzione non passa da un’adeguata e specifica formazione degli operatori sanitari, dai percorsi di formazione e aggiornamento, da un mero sistema di monitoraggio, dai protocolli per una giusta e sicura applicazione dei mezzi contenitivi. Come Collettivo antipsichiatrico, che da anni lotta per liberare le persone dalla necessità della psichiatria e dalle sue pratiche manicomiali (contenzione ambientale, fisica, farmacologica e meccanica, elettroshock, TSO) e che basa la sua attività sull’ascolto di chi le istituzioni psichiatriche le attraversa e le subisce, da sempre diciamo che le persone non si legano, mai. E riteniamo che il primo passo da fare verso l’abolizione della contenzione meccanica sia quello di aprire le porte dei reparti psichiatrici al mondo esterno, cosa che ancora non avviene malgrado i quasi cinquant’anni dall’applicazione della legge 180 che avrebbe dovuto chiudere i manicomi, affinché chiunque possa vedere, ascoltare, monitorare ciò che succede all'interno. E che il passo immediatamente successivo sia di farla finita, subito e una volta per tutte, con l’utilizzo dei mezzi contenitivi. Abolirli. Non tenerli in reparto. Perché è possibile farlo. Così abbiamo imparato dall’esempio di Giorgio Antonucci, così ha agito Franco Basaglia. Così avviene attualmente nei 24 su 329 reparti psichiatrici cosiddetti no-restraint in Italia.

Dunque no, non abbiamo alcuna fiducia dell'ennesimo atto parlamentare emesso in occasione di una giornata di presunta salute mentale. Non ci uniamo al coro dei commentatori che glorificano la ritrovata unanimità del parlamento e non si accorgono che nel frattempo continua ad andare avanti, nelle stesse stanze del Senato, il disegno di legge Zaffini che, oltre all'ampliamento del TSO, mira all'inserimento della pratica della contenzione all'interno del sistema legislativo italiano.

Il millantato superamento della contenzione è, per ora, solo uno slogan sulla carta. Di fatto, lettera morta. E anzi, prospettive ancora più minacciose si preparano nelle aule parlamentari e governative.

La nostra battaglia per un vero superamento della pratica lesiva, degradante, mortifera e infame della contenzione non è ancora conclusa.

Collettivo Antipsichiatrico Antonin Artaud

per info: Collettivo Antipsichiatrico Antonin Artaud

via San Lorenzo 38, 56100 Pisa / collettivoartaud@proton.me / 3357002669

articolo su n°11 nov 2026 del mensile LAVORO e SALUTE : PRATICHE MILITANTI: ASCOLTO, INFORMAZIONE, MOVIMENTO DAL BASSO a cura del collettivo Artaud

 

PRATICHE MILITANTI: ASCOLTO, INFORMAZIONE, MOVIMENTO DAL BASSO.

Il collettivo antipsichiatrico Antonin Artaud

Il collettivo antipsichiatrico Antonin Artaud è nato nel 2005. In 20 anni di pratica movimentista, pur mantenendo un gruppo costante di riferimento, è stato attraversato da tantissime persone e si è contraddistinto per la varietà e la diversità delle pratiche militanti. Il fulcro delle attività è da sempre l'assemblea che si riunisce con cadenza settimanale a Pisa tutti i martedì, in collegamento online con chi non vive nella città d'origine del gruppo.

Una grossa parte del nostro lavoro consiste nell'osservazione e nell'analisi del ruolo sempre più ingombrante che la psichiatria ricopre all'interno della società in cui viviamo. Un'attenzione particolare è dunque rivolta alle modalità e ai meccanismi attraverso i quali essa si espande sempre più capillarmente e trasversalmente. Un primo livello della nostra attività è quindi quello dell'analisi e della denuncia, che si sostanziano attraverso iniziative volte alla diffusione di una cultura antipsichiatrica: diffondiamo libri e testi attraverso la nostra distribuzione autogestita (che rappresenta, fra l'altro, anche la nostra principale fonte di autofinanziamento), organizziamo presentazioni di libri di autrici e autori in diversi modi collegati alla nostra attività, promuoviamo teatro, anche in collaborazione con una compagnia teatrale, proponiamo presentazioni e proiezioni di film, produciamo video, organizziamo incontri e dibattiti. Quest’anno abbiamo promosso e organizzato un corso di formazione di 18 ore per insegnanti sulla tematica della medicalizzazione della scuola, con più di 300 persone iscritte. Come collettivo abbiamo dato alle stampe due libri, costruiti ed elaborati partendo dalle narrazioni e da fonti deperibili, effimere, transitorie: Elettroshock, del 2014, sull’utilizzo della cosiddetta terapia elettroconvulsivante e, nostra ultima fatica, Pazzi da morire (2026), che raccoglie le storie delle persone decedute a causa dell'abuso dei dispositivi psichiatrici, ambedue per la casa editrice Sensibili alle foglie.

È la nostra attività dal basso, a contatto con i territori, i contesti vissuti e le persone in carne e ossa, che nutre e sostanzia la nostra riflessione e chiama le singole persone militanti a riunirsi e ad agire collettivamente.

Da 15 anni teniamo acceso per gran parte delle ore della giornata, sette giorni su sette, un telefono d'ascolto, attraverso il quale siamo in comunicazione con chiunque abbia avuto a che fare con i dispositivi mortificanti della psichiatria e voglia lasciarci testimonianze, chieda consigli, abbia bisogno di aiuto o semplicemente di ascolto. Anche il nostro punto di incontro, una piccola sede al centro di Pisa, da anni rappresenta un riferimento per chi ha subito gli abusi della psichiatria. Due martedì al mese nel pomeriggio via San Lorenzo è il punto di incontro, alla pari e senza giudizio o pregiudizio, di una piccola comunità che parla, discute, ragiona, ride o piange, magari litiga oppure ascolta in silenzio. Non si instaura un approccio professionale, non c'è un rapporto di subordinazione quale quello che avviene fra medico e paziente e questa è una garazia di sicurezza per chi con noi vuole comunicare e socializzare senza il rischio di venire giudicate persone fuori di testa o malate. Il nostro telefono e gli incontri in sede rappresentano la radice e la fonte della nostra riflessione, della nostra esperienza, della nostra cultura di riferimento. Le telefonate, gli incontri, le richieste di aiuto, le impressioni ricevute, vengono poste alla riflessione comune e discusse durante l'assemblea del martedì.

La nostra esperienza discende solamente dal contatto e dal vissuto. Da sempre è per noi fondamentale dare voce a chi subisce la violenza delle istituzioni totali, anche per rendere le loro storie, le loro testimonianze, le loro narrazioni vive e nuovamente presenti al mondo. La narrazione e il racconto sono potenti strumenti di elaborazione del vissuto nel viaggio della vita. Narrare la propria vicenda personale è una esigenza umana, comune e universale. Chiunque ha la capacità di raccontare un'esperienza, di tradurre il vissuto in linguaggio. «La narrazione è […] un’azione che persegue più mete: conoscere e scambiare esperienze, comunicarle e stringere legami»¹.

Per il nostro collettivo non sarebbe possibile capire a fondo come funzionano le strutture psichiatriche e promuovere un livello di critica rigorosa e intransigente ai dispositivi mortiferi e mortificanti della psichiatria, senza avere come punto di partenza l’ascolto delle persone che subiscono gli abusi psichiatrici e che sono obbligate a vivere periodi più o meno lunghi della loro vita nelle (o in dipendenza dalle) strutture. Nelle testimonianze di chi ci chiama al telefono o nei racconti di chi viene a trovarci allo spazio d’ascolto troviamo quegli spunti di riflessione sui meccanismi manicomiali della psichiatria che andiamo denunciando da anni.

Del resto, la mancanza di ascolto rappresenta un elemento comune delle testimonianze che raccogliamo. Il colloquio psichiatrico, ben lontano dal cliché della persona sul lettino libera di esprimersi davanti all’esperto in camice bianco che ascolta attentamente e magari prende appunti, diventa nella realtà dei racconti un qualcosa di più simile a un vero e proprio breve interrogatorio finalizzato alla prescrizione e magari anche alla somministrazione di una terapia, senza il tempo di potersi esprimere, di sollevare dubbi o difficoltà. L'ascolto psichiatrico diventa così il primo passo, l'avvio all'assunzione di psicofarmaci, quasi sempre senza un lavoro preventivo di consenso informato, e l’inizio di una lunga dipendenza dai servizi psichiatrici, che può durare tutta una vita.

Tante sono le storie di persone colpite dallo stigma di una diagnosi che comporta invalidità secondo la legge 104/1992, e magari titolari di una piccola pensione, non bastante nemmeno per la sopravvivenza di base, costrette ad accettare lavori umilianti, sottopagati, ripetitivi e poco stimolanti, nell'impossibilità di autodeterminare la loro vita lavorativa.

E troppo spesso le narrazioni mettono a nudo la conseguenza più frequente e diretta dell’intervento psichiatrico: non quello dichiarato della "cura", ma la progressiva cronicizzazione del malessere. A differenza delle altre discipline mediche, la psichiatria ti prende in carico a vita.

E sono sempre e solo le testimonianze di chi subisce in prima persona gli abusi della psichiatria che ne svelano i meccanismi e i dispositivi più subdoli, degradanti e mortiferi. La narrazione mainstream ha imposto il racconto edificante di un passato ormai superato, in cui i muri manicomiali racchiudevano indistintamente le persone considerate pazze, fino a quando una legge, la 180 del 1978, ha aperto definitivamente i cancelli inaugurando una nuova era in cui la psichiatria ha il volto umano e caritatevole dell'ascolto, della presa in carico e della cura. Se ha senso ancora nel 2026 stare dalla parte dell'antipsichiatria è proprio perché, ancora oggi, come diceva e scriveva Giorgio Antonucci, il manicomio non è una struttura ma un criterio. Il criterio manicomiale continua oggi a sopravvivere nelle pratiche ancora ammesse e abbondantemente messe in atto dall’intervento psichiatrico.

Il trattamento sanitario obbligatorio, pratica disumana, degradante e mortifera, viene applicato, con il benestare della legge 180, in migliaia di casi l’anno secondo le statistiche ufficiali, ma presumibilmente assai di più secondo alcune associazioni che di questo specifico si occupano² . E le storie che raccogliamo ci raccontano, nell'orrore già di per sé insopportabile dello stordimento e della costrizione forzata, di una privazione delle libertà che non dura solamente quei sette, massimo 14 giorni nel caso peggiore, come previsto dalla stessa legge 180. La presa in carico coatta da parte dei servizi di salute mentale del territorio può durare decenni. Una volta entrata in questo meccanismo infernale, una volta bollata con lo stigma della malattia mentale, la persona rimane invischiata a vita, costretta a continue visite psichiatriche e soprattutto a trattamenti farmacologici obbligati, pena un nuovo ricovero forzato.

Una costante delle narrazioni è la descrizione degli effetti dell'assunzione coatta, continuativa, a tempo indeterminato, di psicofarmaci, tutti dagli effetti secondari devastanti nel lungo periodo. Come collettivo siamo contro l'obbligo di cura e contro il TSO ma, specifichiamo da subito, non ci opponiamo tout court a priori al libero utilizzo, consapevole e informato, degli psicofarmaci, e pensiamo che spetti all'individuo deciderne in libertà e consapevolezza l'assunzione. Ma va detto e ribadito a chiare lettere che, come ci risulta dall'esperienza di ascolto e di vita comune con chi all'assunzione di psicofarmaci è costretto per anni se non per decenni, gli psicofarmaci rappresentano l'unica risposta della psichiatria alla situazione più o meno transitoria della sofferenza interiore. Oltre ad agire solo sui sintomi e non sulle cause della sofferenza, se presi per lunghi periodi alterano il metabolismo e le percezioni, rallentano i percorsi cognitivi ed ideativi contrastando la possibilità di fare scelte autonome, generano fenomeni di dipendenza ed assuefazione. Riducono le persone in uno stato di prostrazione e di perenne perdita di contatto con sé stesse e con la realtà esterna. Al di fuori di qualsiasi consenso, a prescindere da qualsiasi diritto all'informazione sulle conseguenze, che pure è previsto dalla legge.

E infine, visto che parliamo di trattamenti disumani, niente di più disumano è immaginabile di ciò che abbiamo ascoltato e continuiamo ad ascoltare dai racconti delle persone che almeno una volta nella vita hanno subito l'infame pratica della contenzione meccanica: la disperazione di chi nel pieno della crisi realizza di dover cedere a una forza superiore e soverchiante; la sensazione degli arti che, uno a uno, vengono stretti e bloccati dalle fascette; il senso di impotenza che si prova quando non ti puoi più muovere, non ti puoi grattare il naso se ti prude, non puoi asciugarti il sudore se il caldo d’estate è insopportabile, quando non puoi trovare nessuno che ascolti il tuo senso di abbandono, di solitudine estrema, di terrore, quando in solitudine rimani alla mercè di chiunque voglia abusare di te. E quando, una volta ritrovata la libertà, gli incubi continuano a perseguitarti per una vita intera.

Come movimento antipsichiatrico riteniamo sia indispensabile e urgente liberarci dalla necessità della psichiatria, nella consapevolezza profonda che il pregiudizio psichiatrico, con il carico di abusi che mette in atto attraverso le pratiche più nefaste che lo caratterizzano costituisce una parte integrante, essenziale e irrinunciabile, della società in cui ci è dato vivere, che lo ha creato e che lo riflette.

Collettivo Antipsichiatrico Antonin Artaud

per info:

Collettivo Antipsichiatrico Antonin Artaud

via San Lorenzo 38, 56100 Pisa

collettivoartaud@proton.me

3357002669

1 R. Curcio, M. Prette, N. Valentino, La socioanalisi narrativa, Sensibili alle Foglie, Roma, 2012, p. 123

2 https://dirittiallafollia.it/2023/10/28/i-numeri-dei-trattamenti-sanitari-obbligatori-diritti-alla-follia-richiede-dei-chiarimenti-al-ministero-della-salute-e-alla-societa-italiana-di-epidemiologia-psichiatrica-siep/

FIRENZE: giovedì 19/11 presentazione di CONVERSAZIONI CON UN RIVOLUZIONARIO c/o Circolo Arci San Niccolò

FIRENZE giovedì 19 novembre c/o il Circolo Arci di San Niccolò

in via di San Niccolò 33r alle ore 18:30 presentazione del libro:

CONVERSAZIONI CON UN RIVOLUZIONARIO

autobiografia di Mauro Damiani

INTERVERRANNO

Mauro Damiani, autore e protagonista del libro

Giulia Spalla, facilitatrice autobiografa

il Collettivo Antipsichiatrico Antonin Artaud

seguirà Apericena

BENEFIT collettivo Artaud